谷雨过(guò)后(hòu),气候(hòu)转暖,正是进行户外(wài)运动的好时(shí)机。对于呼吸慢病(bìng)患者而言(yán),合理运(yùn)动能增强肺功能,改(gǎi)善生活质量(liàng)。
然而,不少患者难免心存顾虑:这时候户外(wài)运动会不会引发(fā)不适,影响(xiǎng)身(shēn)体健康(kāng)?别担心!只要遵循(xún)科学方法,也能尽(jìn)情享受户外运动的乐趣。
潜在(zài)的风险与应对
01 花粉与过敏原激增
谷雨(yǔ)后,气温回升,不少植物(wù)进入盛花期(qī),空(kōng)气中花粉浓度升高,易(yì)诱发过(guò)敏性哮喘、鼻炎等(děng)。运动时,身体毛孔和呼吸道黏膜扩张,吸入更多花粉等过敏(mǐn)原,可能(néng)诱发过敏反(fǎn)应,甚至导致哮喘发作。
建议:运动(dòng)前查看(kàn)天气预报和花粉浓度,避(bì)免在花粉高浓度的时(shí)段外(wài)出,在花粉较多(duō)或空气污染(rǎn)较重的环(huán)境中,可(kě)佩戴(dài)口(kǒu)罩、护目镜等防护用品。
可(kě)查询(xún)当地每日的(de)空(kōng)气质量指数(AQI),当 AQI>100时减(jiǎn)少(shǎo)户外活动,在确保室内空(kōng)气质(zhì)量时,可(kě)选(xuǎn)择室内锻(duàn)炼(如瑜伽、呼吸操)。
02 温差与呼吸道刺激
目(mù)前处(chù)于由春到夏过渡的阶段,早(zǎo)晚温差(chà)比较大,冷热交(jiāo)替易刺激呼吸道黏膜,诱发支气管痉挛(luán)、咳嗽或气喘。
建议:可采(cǎi)用“洋葱式穿衣(yī)法”,内层速干透气,外层防风外(wài)套,便于随时(shí)增减衣物。运(yùn)动后及时擦汗、更换干燥衣物,防(fáng)止湿(shī)冷贴身。同(tóng)时避(bì)免在(zài)温差较大的环境(jìng)中进(jìn)行(háng)高(gāo)强度活动。
03 空气湿度与霉菌生长(zhǎng)
降(jiàng)雨增多是谷雨(yǔ)节(jiē)气的显著特征之一,潮湿多(duō)雨的环境(jìng)为霉菌滋生(shēng)繁(fán)殖创造了(le)条(tiáo)件。霉菌孢(bāo)子会在空气中飘散(sàn),一旦被人体吸入,可能引发呼(hū)吸道不适或过敏反(fǎn)应。
建议:要避开雨后/清晨潮湿时段,选择通风良好、阳(yáng)光充(chōng)足的环境进行运(yùn)动(dòng),并(bìng)采取适当(dāng)的防护(hù)措施,如佩戴护(hù)目镜和口罩(zhào)、运动后及(jí)时(shí)清洗衣物和身体,避免霉菌孢子附着在皮(pí)肤或(huò)衣(yī)物上。
适合的户外运动(dòng)
01 步行
步行(háng)是一种简单(dān)易行且适(shì)合所有年龄段的(de)运(yùn)动方式,其运动强(qiáng)度较(jiào)低(dī),能有效(xiào)锻炼(liàn)心肺功(gōng)能,增强身体耐力,且(qiě)对关节(jiē)的压力较小,适合大多数呼吸慢病患者。
锻炼时建议选(xuǎn)择在公园、绿地或林荫道(dào),注意避开密集(jí)花粉植物如(rú)杨(yáng)树、柳树,也可以(yǐ)选择远离交通(tōng)主干道的社(shè)区步道(dào)进行锻炼(liàn),减少(shǎo)汽车尾气暴露。
02 太极拳
太(tài)极拳动作缓慢、柔和,注重呼吸(xī)与动作的(de)配合,运动强(qiáng)度较低,有利于(yú)提高锻炼信(xìn)心,运动耐(nài)力,促进机体的全面调(diào)整(zhěng)和修复,在帮(bāng)助增(zēng)强膈肌(jī)、腹肌及下肢肌肉同时,使呼(hū)吸肌做功能力增强,进而(ér)帮(bāng)助改善(shàn)肺(fèi)功能,可以作为正规肺康复(fù)治疗的有益(yì)补(bǔ)充。
锻炼时建议选择平坦开阔的(de)广场、公园空地进行(háng)锻炼,避开风口或(huò)湿冷区域。
03 骑行(háng)
骑行属于有(yǒu)氧运(yùn)动(dòng),能锻炼心(xīn)肺功能,增强腿部(bù)肌肉(ròu)力(lì)量(liàng),提高身体的代谢水平。骑行时呼吸(xī)加深(shēn)加(jiā)快,有助于改善呼吸功能(néng),且运(yùn)动强度可(kě)根据(jù)自己的(de)体力和路(lù)况进行调整。
骑行时建议选择(zé)专用自行车绿道(dào)、河滨步道、郊区或乡村道路,避免交通拥堵(dǔ)路段、陡坡(pō)或颠(diān)簸路面。骑行过(guò)程中要(yào)注意适当的速度,避免过度疲劳。
《中国慢性呼吸道(dào)疾病(bìng)呼吸康复(fù)管理指南(2021年)》指出,有(yǒu)氧运动适用于各种慢性呼吸道疾病患者,推荐每(měi)周(zhōu)最少(shǎo)运动3~5次,每(měi)天20~60min的持续运动(dòng)或间歇性(xìng)运动,持续4~12周。
具体(tǐ)运(yùn)动(dòng)方式选择、运动时(shí)间、运(yùn)动强度等,建议在医生的指导下根据自身情况制定运动计划,以(yǐ)提(tí)高(gāo)运动耐力。
运动中注意(yì)事项
01 规划好运(yùn)动路线(xiàn)
根(gēn)据(jù)自(zì)身病情(qíng)和日常(cháng)运动能(néng)力规(guī)划距(jù)离 ,避(bì)免单独前往偏远或人烟(yān)稀(xī)少的区域,运动前告知(zhī)家属路(lù)线及时间,并携(xié)带手机等通讯设备,确(què)保(bǎo)紧急情(qíng)况下能及时求(qiú)救。
02 随身携带药物
运动时,由(yóu)于身体(tǐ)对氧气的需求(qiú)增加,呼(hū)吸频率和(hé)深(shēn)度都会提高,但呼吸慢病患者因气(qì)道受限或肺功能下降,若未合理控制运(yùn)动强度,可能导致会呼吸困难,甚(shèn)至引(yǐn)发(fā)急性发(fā)作(zuò),此外,这个季节花(huā)粉(fěn)、粉尘(chén)、温(wēn)差、湿度变化等(děng)容易诱发呼吸道痉挛(luán)或炎(yán)症。
建议随(suí)身携带药(yào)物,如支气管扩张剂(沙(shā)丁胺醇气雾剂),若运动(dòng)中突发不适(如胸闷、气促),可(kě)第(dì)一时间缓解症状(zhuàng),避免因无(wú)法及时就医导(dǎo)致严重(chóng)后果(guǒ)。
03 热(rè)身(shēn)与放松
运动(dòng)前可(kě)先(xiān)进行5 - 10分钟的热(rè)身活动(dòng),如活动关(guān)节、慢走等,可使身体各部(bù)位适应即将开始的运动。运动结(jié)束后,进行简单的拉(lā)伸、放松,有助于缓解肌肉疲劳(láo),减少运动损伤。
04 量力而行,循序渐(jiàn)进
运动强度(dù)逐渐(jiàn)增加循序渐进,不(bú)要操之(zhī)过(guò)急,避免过度训练导致损伤。部分呼(hū)吸慢病患者不能(néng)坚持长时间(jiān)的持续运动,尤(yóu)其是病情较重的患者,可(kě)选(xuǎn)择间歇训练,避(bì)免过(guò)度劳累(lèi)。
05 监测生命体征(zhēng)
进行有氧运动训练时,可(kě)佩戴具有监(jiān)测血氧饱和度的智能(néng)手环/手表或(huò)指夹式血氧(yǎng)仪,随时监测生(shēng)命体征和指(zhǐ)脉血氧饱和度,如(rú)血氧饱和度低于88%,及(jí)时(shí)停(tíng)止训练(liàn)并补充氧疗,如有其(qí)他不适症状出现,立即停止运(yùn)动并(bìng)寻(xún)求医生指导。
参考(kǎo)资(zī)料:
1.中(zhōng)国疾控中心:关注AQI,科(kē)学体育锻炼
2.方(fāng)道(dào)奎.环境因素对过敏患者(zhě)的影响(xiǎng)[J].人人健康,2023,(34):86-87.
3.中国老年医学学会呼(hū)吸(xī)病学分会慢性阻塞(sāi)性(xìng)肺疾病学组(zǔ).中国老年慢性阻塞性肺疾(jí)病(bìng)临床诊治实(shí)践指南[J].中华结核和呼(hū)吸杂志, 2020,43(02) : 100-119.
4.中(zhōng)国(guó)医(yī)师协(xié)会呼(hū)吸医师(shī)分会, 中华医学会(huì)呼吸病学分会, 中(zhōng)国康复医学会呼吸康复专业委(wěi)员会, 等.中国慢性呼吸(xī)道疾病呼吸康复管理指南(2021年版)[J].中华健康管理(lǐ)学杂志(zhì), 2021,15(6):521-538.